از روزنامه نگاری غیرانتفاعی حمایت کنید.
قرص ضد ویروسی (نشان داده شده) توسط مرک برای درمان COVID-19 ممکن است افراد تازه تشخیص داده شده را از بیمارستان دور کرده و از مرگ آنها جلوگیری کند.
© 2009-2021 Merck Sharp & Dohme Corp. ، یک شرکت تابعه از Merck & Co.، Inc.، Kenilworth، NJ، USA کلیه حقوق محفوظ است
نتایج اولیه منتشر شده توسط توسعه دهندگان دارو نشان می دهد که قرص خانگی علیه ویروس کرونا احتمال اینکه افراد تازه تشخیص داده شده با COVID-19 در بیمارستان بستری شوند یا بمیرند را نصف می کند.
این قرص ، یک داروی ضد ویروسی به نام مولنوپیراویر ، در افرادی که در معرض خطر بالای ابتلا به بیماری شدید قرار دارند ، در برابر دارونما آزمایش شد. از 377 نفری که دارونما دریافت کردند ، 14.1 درصد یا 53 نفر در عرض 29 روز پس از شروع آزمایش در بیمارستان بستری شدند و هشت نفر جان باختند. در مقایسه ، 7.3 درصد یا 28 نفر از 385 بیمار دریافت کننده این دارو در همان بازه زمانی بستری شدند. هیچ یک فوت نکرد ، مقامات شرکت داروسازی مرک در اول اکتبر در بیانیه ای خبری اعلام کردند. تعداد مشابهی از افرادی که از دارو و دارونما استفاده می کردند عوارض جانبی را گزارش کردند ، اما افراد کمتری در گروه دارویی به دلیل این عوارض جانبی درمان را متوقف کردند. این اخبار توضیح نداده است که آن عوارض جانبی چیست.
حدود 40 درصد از شرکت کنندگان در کارآزمایی موقت به انواع گاما ، دلتا یا مو ویروس کرونا آلوده بودند (SN: 7/30/21 ). طبق گزارش این شرکت ، مولنوپیراویر در مقایسه با انواع قبلی این ویروس م effectiveثر بوده است. نتایج کامل این مطالعه هنوز در دسترس نیست و دانشمندان دیگر داده ها را بررسی نکرده اند.
یافتن داروهایی که می توانند در اوایل عفونت موثر باشند آسان نبوده است ( SN: 7/27/21 ). در حال حاضر ، تنها برخی از آنتی بادی های آزمایشگاهی برای بیماران مبتلا به COVID-19 که به تازگی تشخیص داده شده اند و به اندازه کافی بیمار نیستند برای رفتن به بیمارستان مجاز هستند (SN: 9/22/20 ). این آنتی بادی ها باید از طریق IV تزریق شوند ، بنابراین درمان برخی افراد را دشوار می کند.
وندی هولمن ، مدیر اجرایی بیوتراپی درمانی ریج بک در بیانیه ای گفت: "درمان های ضد ویروسی که می توانند در خانه انجام شوند تا افراد مبتلا به کووید -19 از بیمارستان خارج شوند ، بسیار ضروری است." ریج بک و مرک برای توسعه مولنوپیراویر مشارکت کرده و سود خود را تقسیم خواهند کرد.
بیشترین جنبه های هیجان انگیز از مواد مخدر است که می توان آن را به شکل قرص گرفته شده است، و نه به عنوان انفوزیون داخل وریدی مانند remdesivir ، می گوید علامت دنیسون، متخصص ویروس شناس در مرکز پزشکی دانشگاه وندربیلت در نشویل (SN: 4/29/20). او بسیاری از آزمایشات اولیه مولنوپیراویر را آزمایش کرد ، که قبلاً به عنوان EIDD-2801 یا MK-4482 شناخته می شد ، اما در آزمایشات بالینی شرکت نداشت ( SN: 20/8/24 ).
در برخی از کودکانی که دنیسون به عنوان مدیر بیماریهای عفونی کودکان در VUMC رفتار می کند ، درمان با رمدسیویر بسیار دیر انجام می شود. همین امر در مورد بسیاری از بزرگسالان بستری شده با COVID-19 صادق است. "در آن زمان ، چرا شما به جای آنکه دارو را به آنها تزریق کنید ، روی سر آنها نریزید ، زیرا شما قبلاً از پنجره ای عبور کرده اید که می تواند مثر باشد." او می گوید تاخیر در درمان ضد ویروسی شبیه به انتظار برای تجویز آنتی بیوتیک تا زمانی که یک زخم تا استخوان عفونی نشود است.
تجویز داروهای ضد ویروسی در اوایل عفونت ، این احتمال را دارد که ویروس را قبل از آسیب رساندن به سیستم ایمنی و یا واکنش بیش از حد آن ، متوقف کند. مولنوپیراویر به طور بالقوه می تواند به محض دریافت نتیجه مثبت آزمایش COVID-19 توسط بیمار تجویز شود ، شاید جلوی سیل بیماران مبتلا به COVID-19 را بگیرد که سیستم های پزشکی زیادی را فرا گرفته است زیرا نوع دلتا بسیار قابل انتقال است. در ترکیب با واکسن ها ، یک درمان زودهنگام م mightثر ممکن است به کنترل همه گیری همه گیر کمک کند.
نتایج موقت از مطالعه مولنوپیراویر بسیار دلگرم کننده بود ، یک گروه بازبینی مستقل تصمیم گرفت که آزمایش جهانی را زود متوقف کند. مرک گفت که قصد دارد مجوز استفاده اضطراری از این دارو را از سازمان غذا و داروی ایالات متحده دریافت کند و در کشورهای دیگر نیز مجوز دریافت خواهد کرد.
دنیسون می گوید: "توقف محاکمه برای بیهودگی بسیار رایج است ، هنگامی که یک دارو کار نمی کند یا هنگامی که تأثیر منفی دارد." "اما متوقف کردن آزمایش به دلیل اثربخشی ، زیرا این دارو بسیار خوب کار می کند واقعاً غیر معمول است. او می افزاید: "من شگفت زده ام اما تعجب نمی کنم" که این ضد ویروس در انسان به خوبی عمل کرد. در آزمایش های خود با سلول های رشد یافته در ظروف آزمایشگاهی و آزمایشات روی حیوانات ، "من از اثربخشی آن در برابر ویروس های کرونا متاثر شدم."
مولنوپیراویر همانند رمدسیویر ضد ویروسی تأیید شده توسط FDA ، عناصر تشکیل دهنده مواد ژنتیکی کروناویروس ، RNA را تقلید می کند. اجزای ساختگی جعلی با آنزیم پلیمراز که ویروس کرونا از آن برای کپی RNA خود استفاده می کند تداخل می کند. اما این دو دارو متفاوت عمل می کنند. دنیسون می گوید که Remdesivir یک علامت توقف تأخیری است. او می گوید که وقتی در رشته رو به رشد RNA قرار می گیرد ، پلیمراز را کند می کند و در نهایت باعث متوقف شدن آن می شود ، درست مانند ورود خودرویی به تقاطع با زرد شدن چراغ راهنمایی در وسط تقاطع. مولنوپیراویر در عوض RNA را با جهش های زیادی درگیر می کند و باعث خرابی پلیمراز و دیگر اجزای ویروسی می شود ، درست مانند یک جاده پر از چاله می تواند باعث خرابی خودرو شود. این حفره های جهش نه تنها آنزیم کپی RNA را متوقف نمی کند ، بلکه باعث آسیب رساندن به سایر پروتئین های مورد نیاز ویروس برای آلوده شدن سلول ها و تکثیر آنها می شود.
سرفصل ها و خلاصه جدیدترین مقالات News Science ، که به صندوق ورودی شما تحویل داده می شود
با تشکر از شما برای ثبت نام!
مشکلی در ثبت نام شما وجود داشت.
ویروس ها می توانند در برابر برخی داروهای ضد ویروسی مانند داروی ضد آنفلوانزا اوستلتاماویر که با نام تجاری تامی فلو فروخته می شود مقاومت کنند. دنیسون می گوید: اما با مولنوپیراویر ، "جهش های مقاومتی نمی توانند ظاهر شوند زیرا این دارو جهش های مضر دیگر را ایجاد می کند."
مرک می گوید می تواند تا پایان سال 10 میلیون دوز مولنوپیراویر تولید کند. این شرکت با تولید کنندگان داروهای ژنریک در بیش از 100 کشور با درآمد کم و متوسط برای تولید این دارو نیز موافقت کرده است.
سوال یا نظری در مورد این مقاله دارید؟ به ما ایمیل بزنید در feedback@sciencenews.org
تینا هسمن سای نویسنده ارشد و گزارشگر زیست شناسی مولکولی است. او دارای مدرک دکتری است. در ژنتیک مولکولی از دانشگاه واشنگتن در سنت لوئیس و کارشناسی ارشد در روزنامه نگاری علمی از دانشگاه بوستون.
Science News در سال 1921 به عنوان یک منبع مستقل و غیرانتفاعی از اطلاعات دقیق در مورد آخرین اخبار علم ، پزشکی و فناوری تأسیس شد. امروز ، مأموریت ما یکسان است: توانمندسازی افراد برای ارزیابی اخبار و جهان پیرامون آنها. این توسط انجمن علوم ، یک سازمان غیر انتفاعی 501 (ج) (3) منتشر شده است که به مشارکت عمومی در تحقیقات و آموزش علمی اختصاص داده شده است.
© انجمن علوم و عموم 2000-2021. همه حقوق محفوظ است.
