[ویدئو] همه گیری های مهم قرن 20 و 21 در این ویدیو، به گذشته برگردید تا همه گیری هایی را که در طول صد سال گذشته تاریخ ما را مشخص کرده اند، کشف کنید. ویروس های آنفولانزا، ابولا یا حتی اچ آی وی، تمام دنیا را آلوده کرده اند.
اکثر اپیدمی ها به موقع متوقف می شوند و به کمتر از صد مورد محدود می شوند. اما برخی از آنها به طور گسترده در حال گسترش هستند و هزاران نفر را مبتلا می کنند. و عامل غالب برای توضیح این گسترش نه سفر و نه تماس با حیوانات است.
مدت ها قبل از Covid-19 همه گیر، عمده بیماری های همه گیر موجب مرگ هزاران نفر در سراسر جهان است. برای مثال، آنفولانزای 2009-2010 بین 123000 تا 395000 مرگ و میر را در سراسر جهان ایجاد کرده است. اما تعداد کمی از اپیدمی سالمونلوز که بیش از 160000 نفر را در ایالات متحده در سال 1985 آلوده کرد یا تب ویروس Oropouche را که در سال 1978 بر 227000 نفر در برزیل مبتلا شد را به یاد می آورند.
حدود 70 درصد از بیماری های انسان را زئونوز تشکیل می دهند ، یعنی توسط حیوانات منتقل می شوند . هر ساله، هزاران اپیدمی مشترک بین انسان و دام در چهار گوشه جهان رخ می دهد، اما خوشبختانه، بیشتر آنها به کمتر از 100 مورد محدود می شوند. گاهی اوقات، اپیدمی در مقیاس بسیار بزرگتری گسترش می یابد و حتی می تواند مانند کووید-19 به یک بیماری همه گیر جهانی تبدیل شود. اما عامل ایجاد این لغزش چیست؟
برای پاسخ به این سوال، محققان دانشگاه جورجیا در ایالات متحده، 4463 اپیدمی را که از سال 1974 رخ داده است، بررسی کردند و 100 مورد از مهمترین موارد را از نظر تعداد موارد شناسایی کردند. آنها سپس این اپیدمی های بزرگ را با یک اپیدمی "کلاسیک" مقایسه کردند که به طور متوسط شامل 43 مورد است. آنها سپس فهرستی از 48 عامل را تهیه کردند که می‌تواند به ظهور اپیدمی‌های بزرگ کمک کند، مانند تماس با حیوانات وحشی، سفر، شهرنشینی، دما، تجارت بین‌المللی یا حتی غذا یا آب آلوده.
فراوانی اپیدمی ها و تعداد موارد بین سال های 1975 و 2017 © Patrick Stephens et al, Royal Society journal Philosophical Transactions B , 2021
برخلاف شهود، حرکت اولین عامل انتشار نیست. این آب آلوده است که بسیار جلوتر است و 40 درصد از علل اپیدمی های بزرگ است. بنابراین، اسهال خونی (ناشی از یک باکتری یا انگلهپاتیت E یا تیفوئید به خوبی شناخته شده است که از طریق آب کثیف پخش می شود. به دنبال آن مدیریت ضعیف فاضلاب (31٪)، شرایط آب و هوایی (29٪)، افزایش جمعیت ناقل (مانند پشه ها ، 21٪) و مواد غذایی آلوده (به عنوان مثال سالمونلا ، 14٪) وجود دارد. برعکس، اغلب عوامل محیطی دخیل، مانند شهرنشینی یا از دست دادن زیستگاه حیوانات وحشی ، تنها به صورت جزئی، با کمتر از یک مورد در هر 100 اپیدمی، مداخله می کنند. به همین ترتیب، از دست دادن تنوع زیستی یا تغییرات جمعیتی تنها برای 0.33٪ از اپیدمی ها مطرح است. اما در مورد آنفولانزا یا سارس، سفر بین المللی و تماس با حیوانات بود که منجر به انفجار در تعداد موارد شد.
فراوانی پاتوژن ها در 100 اپیدمی بزرگ از سال 1974 و شناسایی عوامل این همه گیری ها. © Patrick Stephens و همکاران، مجله انجمن سلطنتی Philosophical Transactions B ، 2021
دومین یافته شگفت‌انگیز این گزارش، تنوع زیاد منابع اپیدمی است. انتظار می‌رود عوامل بیماری‌زای بسیار قابل انتقال مانند سالمونلا، ویروس آنفولانزا یا تیفوئید ناقل اصلی اپیدمی‌های بزرگ باشند. پاتریک استفنز، نویسنده اصلی مطالعه منتشر شده در مجله انجمن سلطنتی Philosophical Transactions B ، اظهار می کند که در واقع، ما بیش از 27 عامل بیماری زا را در بین 100 اپیدمی بزرگ شمارش کردیم. پس از تیفوئید و اسهال خونی، سالمونلوز، سیاه زخم، سل و سه عفونت ویروسی (هپاتیت E، آنفولانزا و آنسفالیت ژاپنی ) را می‌یابیم. نویسندگان خاطرنشان می‌کنند: « اما اپیدمی‌های بسیار بزرگ بیشتر از ویروس‌ها ناشی می‌شوند تا باکتری‌ها ، بدون شک به دلیل اثربخشی خوب آنتی‌بیوتیک‌ها در جلوگیری از گسترش بیماری».

البته، سوگیری های احتمالی زیادی برای چنین مطالعه ای وجود دارد. به عنوان مثال، محققان به ارتباط قوی بین احتمال قرار گرفتن یک بیماری همه گیر در بین 100 مورد برتر و تعداد خطوط تلفن اشاره کردند. نویسندگان می گویند: « این نشان می دهد که کشورهایی که به زیرساخت های ارتباطی مجهز هستند، بهتر می توانند اپیدمی های در مقیاس کوچک را شناسایی و مستند کنند. اما به طور متناقض، عواملی مانند تراکم جمعیت یا فقر به نظر نمی رسد که نقش مهمی در توانایی یک بیماری همه گیر برای گسترش گسترده داشته باشند (مطالعات نتایج متناقضی را در این مورد نشان می دهند).
خبر خوب این است که در حالی که تعداد زئونوزها رو به افزایش است، میانگین تعداد موارد در هر اپیدمی رو به کاهش است، بدون شک به لطف پیشرفت در تشخیص زودهنگام بیماری و واکسیناسیون . اما، همانطور که کووید-19 به ما نشان داده است، ما هرگز از خارج شدن اوضاع در امان نیستیم.

کشف Covipod، پادکست اختصاص داده شده به اخبار کرونا
هر دو هفته یکبار، با جولی کرن ، روزنامه‌نگار بهداشت با مدرک کارشناسی ارشد در بیماری‌های عفونی همراه باشید تا مروری بر آخرین اخبار و اقدامات اتخاذ شده برای مقابله با همه‌گیری داشته باشید.

!
از ثبت نام شما سپاسگزاریم.
خوشحالم که شما را در میان خوانندگان ما قرار می دهم!
چرا عصر همه گیری ها تازه شروع شده است؟

source

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *