تاکنون تنها رفتار جنسی اجباری به عنوان یک بیماری روانی توسط سازمان جهانی بهداشت شناخته شده بود. به زودی وسواس جنسی به عنوان یک اختلال اعتیاد آور به طبقه بندی بین المللی بیماری ها خواهد پیوست. اعتیاد جنسی از مکانیسم هایی کاملاً مشابه اعتیاد به مواد روانگردان تبعیت می کند. آیا ثبت این آسیب شناسی امکان مراقبت بهتر روانپزشکی را برای افرادی که روزانه از این اعتیاد جنسی رنج می برند را فراهم می کند؟
[در ویدئو] اختلالات روانی چگونه درمان می شوند؟ در این ویدئو، ویرجینی لاکوم، موزه‌نگار و مدیر پروژه در Cité des Sciences et de l'Industrie، مراقبت‌های جهانی ارائه شده به بیماران مبتلا به اختلالات روانی را شرح می‌دهد: دارو، درمان، روانکاوی و غیره.
گفتگو آمریکایی ها دیوید دوکوونی، مایکل داگلاس، تایگر وودز و چارلی شین چه مشترکاتی دارند؟ علاوه بر مشهور بودن، همه به دلیل اعتیادشان به رابطه جنسی، تیتر خبرها شده اند.
نیمفومانیا، دون ژوانیسم، رفتار جنسی اجباری و تکانشی، از دست دادن کنترل جنسی، اختلال بیشجنسی یا اختلال رفتار جنسی اجباری… ادبیات پزشکی فاقد اصطلاحاتی برای توصیف اعتیاد جنسی نیست.
و دلیل خوبی دارد: جنسیت بیمارگونه همیشه وجود داشته است. با این حال، تا کنون به طور رسمی در طبقه بندی بیماری ها مشخص نشده بود. اما همه چیز در حال تغییر است، زیرا سازمان جهانی بهداشت ( WHO ) به زودی در یازدهمین طبقه‌بندی بین‌المللی بیماری‌ها، تشخیص «اختلال رفتار جنسی اجباری» را بر اساس معیارهایی مشابه با معیارهایی که برای شناسایی اعتیاد جنسی پیشنهاد شده است، درج خواهد کرد.
در حالی که درخواست های مراقبت در سال های اخیر افزایش یافته است، تحقیقات در حال بررسی این اختلال است که با اشتهای جنسی غیرطبیعی مشخص می شود. واقعیتی که آن را آشکار می کند پیچیده است. دقیقا چه می دانیم؟
رفتار جنسی بیش از حد بین 3 تا 6 درصد از جمعیت عمومی در ایالات متحده و 2 تا 4 درصد در نیوزلند را تحت تأثیر قرار می دهد. شیوع این اختلال در بزرگسالان جوان بیشتر است. میانگین سن شروع این اختلال 19 سال با نسبت جنسی 3 به 5 مرد به ازای 1 زن خواهد بود (اما در داده ها کمتر حضور زنان وجود دارد؛ بیش از 3 درصد از زنان تحت تأثیر بیش جنسیت پاتولوژیک قرار دارند. ). توجه داشته باشید که فعالیت های جنسی غیرآسیب شناسی آنلاین 90 درصد از مردان و 51 درصد از زنان را شامل می شود.
اعتیاد جنسی بخشی از یک چرخه است که با یک عامل محرک غیر اختصاصی، مانند دریافت اخبار خوب یا بد، شروع می شود. مشغله‌های جنسی وسواسی مانند میل به تماشای پورنوگرافی ، بدن برهنه، یک عمل جنسی به وجود می‌آید. افکار با تصاویر جنسی انگلی می شوند، سوژه درگیر مراسم جنسی، رفتارهای اجباری مرتبط با فعالیت های جنسی متعدد، مانند رفتن به یک سایت پخش پورنوگرافی، درگیر شدن در مبادلات وابسته به عشق شهوانی از طریق پیام، جست و جوی رابطه جنسی شریک در دنیای مجازی یا واقعی و غیره.
این آخرین نکته این اختلال را از پارافیلیا (انحراف جنسی که با جذابیت به یک فرد یا یک شی نامناسب برای اعمال سنتی مشخص می‌شود) متمایز می‌کند: فضول‌گرایی، پدوفیلیا، فرورفتگی و غیره) که در آن برانگیختگی جنسی منحصر به فرد است.
این چرخه با یک سه گانه شامل شرم، گناه و ناامیدی پس از پایان عمل جنسی به پایان می رسد. تکرار می شود و می تواند در هر زمان فعال شود.
اعتیاد جنسی باعث ایجاد احساس شرم، گناه و افسردگی می شود و همچنین روابط اجتماعی را مختل می کند. © nuttapongg، Adobe Stock
برای اینکه یک رفتار به عنوان یک اختلال رفتار جنسی اجباری واجد شرایط باشد (طبق طبقه بندی WHO ICD-11)، علائم مختلف باید حداقل به مدت 6 ماه پیدا شود:
اشکال بالینی مختلفی از این آسیب شناسی وجود دارد که می تواند با فعالیت هایی مانند خودارضایی بیش از حد (تعداد دفعات در روز بسته به عادات خودارضایی فردی)، فعالیت های جنسی سایبری و انواع مختلف رفتارهای جنسی با رضایت بزرگسالان بیان شود. زنده یا مجازی. مانند رابطه جنسی تلفنی، رفت و آمد بیش از حد در باشگاه ها، سونا ، سالن های ماساژ، و اغوای اجباری.
مهمتر از همه، تأکید بر یک نکته کلیدی مهم است: این اختلال با استفاده از مواد (کوکائین یا موارد دیگر) یا داروها (مثلاً داروهای ضد پارکینسون ) ایجاد نمی شود. همچنین نتیجه یک اختلال دوقطبی (قسمت شیدایی یا هیپومانیک) یا پارافیلیا (مثلاً پورنوگرافی کودکان) نیست.
در تاریخچه افراد بیمار، عناصر خاصی به طور مکرر یافت می شود: سابقه خانوادگی اعتیاد به مواد یا رفتارها، تجربه جنسی شروع شده در سنین پایین، ساختارهای خانواده جدا شده، فراوانی و تنوع رفتارهای جنسی. مردان در زندگی جنسی خود نارضایتی بیشتری خواهند داشت، مشکلات ارتباطی بیشتری دارند و برای مشکلات مربوط به تمایلات جنسی بیشتر مشورت می کنند. زنان کمتر از مردان آسیب پذیر خواهند بود.
در سطح مغزی ، ناهنجاری‌های ریز در لوب فرونتال (القای بازداری رفتاری)، لوب تمپورال (القای رفتار جنسی بیش از حد) وجود دارد. همچنین حمله ای به جسم مخطط شکمی، ساختار درگیر در حرکت ارادی، مرکز انگیزه وجود دارد که وقتی فعالیت بدنی و تلاش ذهنی با هم ترکیب می شوند، فعال تر می شود. این باعث میل غیرقابل مهار برای رابطه جنسی ("ولع") می شود. سینگولوم قدامی پشتی که در حالات عاطفی نقش دارد نیز تحت تأثیر قرار می گیرد که منجر به اختلال در انگیزه انجام کارها از طریق تغییر عاطفه می شود.
همچنین ناهنجاری هایی در آمیگدال مشاهده می شود که منجر به اختلال در حافظه و یادگیری می شود (آمیگدال در تعدیل عاطفی حافظه نقش دارد: این ساختار مغز برای توانایی ما برای احساس و درک برخی از احساسات در دیگران ضروری است، مانند ترس و تمام تغییرات بدنی ناشی از آن). در نهایت، جسم پینه ای، که بنابراین انتقال اطلاعات بین دو نیمکره و در نتیجه هماهنگی آنها را تضمین می کند، ناهنجاری های ساختاری نیز ارائه می دهد (و سوء استفاده جنسی ممکن است با چنین ناهنجاری هایی در جسم پینه ای همراه باشد).
هشت سوال در مورد اعتیاد جنسی که توسط دکتر کاریلا پاسخ داده شده است. © The PsyLab
از نظر فیزیولوژیکی، ناهنجاری‌هایی در محور استرس، سطح سروتونین که در تنظیم غذا خوردن و رفتارهای جنسی، چرخه خواب و بیداری، تنظیم حرارت، درد، اضطراب یا کنترل حرکت نقش دارند، وجود دارد. در نهایت، در سطح عاطفی و رابطه ای، افت خود ابراز وجود، عزت جنسی، رضایت و کنترل جنسی، تغییر در دلبستگی وجود دارد. افراد مبتلا بسیار بیشتر مستعد اضطراب و افسردگی هستند.
تعدادی از مطالعات در زمینه ژنتیک و رفتارهای جنسی انجام شده است، اما نتایج هنوز برای نتیجه گیری در مورد مسئله اعتیاد جنسی کافی نیست.
محیط نیز نقش مهمی ایفا می کند، به ویژه اینترنت و فعالیت های جنسی آنلاین.
جان بنکرافت، پزشک و روانپزشک بریتانیایی و همکارانش 2 نوع رفتار جنسی پرخطر برای از دست دادن کنترل را مورد بحث قرار داده اند: خودارضایی و استفاده بیش از حد از اینترنت در جستجوی ارضای جنسی. تعدادی از مردان و زنان از اینترنت به این معنا استفاده می کنند. ابزار در دسترس، ناشناس، به مردان اجازه می دهد تا به سرعت از حمایت جنسی آنلاین برخوردار شوند، در حالی که برای زنان، تعاملات جنسی سایبری نیز غیرمستقیم است. همچنین از زمان ظهور اینترنت و بازارهای جدید صنعت بزرگسالان، شیوع اختلال اعتیاد افزایش یافته است.
با توجه به قوانین بازار، قوانین بازاریابی، که در ابتدا تحت سلطه هر چیزی که مربوط به تجارت فیلم است، صنعت سکس به یک بازار پرسود تبدیل شده است.
امروزه، 90 درصد پورنوگرافی قانونی آمریکا در دره سان فرناندو کالیفرنیا، "دره پورن" فیلمبرداری می شود، اما سایر ایالت های آمریکا نیز و همچنین بسیاری از کشورهای اروپایی، محتوای جنسی تولید می کنند. "GAFAs جنسی"، یعنی Pornhub، Tukif، Xhamster، Xvideos و Xnxx، از جمله وب سایت های پربازدید سالانه هستند که دو وب سایت آخر در 15 وب سایت برتر در سراسر جهان قرار دارند. گرایش‌ها و مضامین بر اساس نتایج تحلیل‌های آماری متفاوت است و محصولات توسط همه «رسانه‌های الکترونیکی» از جمله Darknet توزیع و فروخته می‌شوند.
فهرست رسانه ها و محصولات مستهجن که به تنهایی یا به صورت ترکیبی توسط افراد مبتلا به این اختلال استفاده می شود، طولانی و متنوع است: مجلات، K7 VHS، DVD ، Blu-Ray ، ویدیوی درخواستی ، پخش جریانی، بازی های آنلاین، مکالمات تلفنی رابطه جنسی، عشق آنلاین فروشگاه ، وب‌کم ، روسپی‌گری آنلاین، کلوپ‌ها یا سونا، سالن‌های ماساژ، سکسودروم (فرمول هتل‌های فراگیر برای بزرگسالان)، استفاده جنسی از شبکه‌های اجتماعی ، سایت‌ها یا برنامه‌های دوستیابی…
قرار گرفتن در معرض هزاران تصویر جدید و تجربیات جنسی جدید امروزه تا بی نهایت چند برابر شده است. تولیدات صنعت سکس محرک اصلی اعتیادهای جنسی برای افراد آسیب پذیر است، به دلیل توانایی آنها در ایجاد اشکال جدید رضایت فوری به لطف فناوری های جدید.
عواقب اعتیاد جنسی مشابه پیامدهایی است که در انواع دیگر اعتیاد مشاهده می شود. خطرات عفونت های مقاربتی مرتبط با مقاربت جنسی محافظت نشده ( اچ آی وی ، کلامیدیوز ، سوزاک، سیفلیس ، و غیره)، خطرات حاملگی ناخواسته وجود دارد.
بیمارانی که از اعتیاد جنسی رنج می برند همچنین می توانند به تنباکو، الکل یا مواد غیرقانونی (به عنوان مثال، کوکائین، گاما بوتیرولاکتون یا GBL ، محصولات مصنوعی جدید…) اعتیاد داشته باشند. استفاده از chemsex نیز باید توسط پزشک در طول مشاوره انجام شود. در بین مردان، اعتیاد به قمار و قمار به ویژه شایع است.
اعتیاد جنسی همچنین با آسیب شناسی روانپزشکی مانند اختلال خلقی، اختلال اضطراب، اختلال شخصیت یا اختلال وسواس فکری-اجباری همراه است.
آیا شما نگران هستید؟
برای تعیین اینکه آیا رفتار جنسی فرد مشکل ساز است، می توان با استفاده از پرسشنامه PEACCE (افکار- اطرافیان- کمک- پیامدها- کنترل- احساسات) خود ارزیابی کرد. تنها کاری که باید انجام دهید این است که به سوالات زیر با بله یا خیر پاسخ دهید:
1) آیا متوجه می شوید که اغلب درگیر افکار جنسی هستید؟ (اندیشه ها)؛
2) آیا برخی از رفتارهای جنسی خود را از اطرافیان خود (شریک زندگی، خانواده، دوستان نزدیک و غیره) پنهان می کنید؟ (همراهان)؛
3) آیا تا به حال برای رفتار جنسی که از انجام آن لذت نمی برید به دنبال کمک بوده اید؟ (کمک) ؛
4) آیا تا به حال کسی به دلیل رفتار جنسی شما از نظر عاطفی آسیب دیده است؟ (عواقب) ؛
5) آیا احساس می کنید تحت کنترل میل جنسی خود هستید؟ (کنترل)؛
6) آیا پس از انجام رفتار جنسی (سکس، اینترنت و غیره) احساس غمگینی می کنید؟ (احساسات).
در صورتی که بیش از 3 پاسخ مثبت به دست آمده باشد، توصیه می شود توسط متخصص ارزیابی شود. در این مورد، چه با مراجعه به CSAPA (مرکز مراقبت، حمایت و پیشگیری از اعتیاد)، در بخش بیمارستان، یا با مشورت با روانپزشک، روانشناس یا درمانگر جنسی، از مشاوره دریغ نکنید.
دکتر ویلیام لوونشتاین ، متخصص داخلی، متخصص اعتیاد و رئیس انجمن اعتیاد SOS ، در نگارش این مقاله شرکت داشت.
از تیم های Futura در Patreon حمایت کنید!
!
از ثبت نام شما سپاسگزاریم.
خوشحالم که شما را در جمع خوانندگان ما دارم!
میگرن: رابطه جنسی دو بار از سه بار مسکن است

source