و اگر دردی که در جلسه مشاوره پزشکی احساس می شود به دلیل عدم اعتماد به پزشک بوده است؟ یک مطالعه جدید نشان میدهد که بیماران ممکن است در هنگام انجام یک عمل پزشکی دردناک توسط پزشکی که کمتر قابل اعتماد هستند، درد بیشتری را تجربه کنند. محققان نتایج را در مناطقی از مغز که با درد مرتبط است تجسم کردند.
[در ویدئو] درد را با میدان مغناطیسی کاهش دهید؟ در این ویدیوی Inserm از سری "جعبه سیاه"، درد به عنوان یک فرآیند عصبی که توسط مغز کنترل می شود، ارائه می شود. این فیلم یک روش آزمایشی را با هدف کاهش درد در بیماران با استفاده از یک میدان مغناطیسی هدفمند اعمال شده در مناطق خاصی از مغز نشان می دهد.
بی اعتمادی به پزشک معالج یا به طور کلی سیستم مراقبت های بهداشتی می تواند بر واکنش های مغز شما به درد دریافتی تأثیر بگذارد. بر اساس یک مطالعه جدید از دانشگاه میامی، زمانی که پزشکان از نظر بیمارانشان کمتر قابل اعتماد هستند، درد و فعالیت مغز مرتبط با درد میتواند افزایش یابد.
با توجه به مطالعات قبلی در مورد این موضوع، یک رابطه مثبت پزشک و بیمار بر بسیاری از پیامدهای سلامت بیمار، از جمله افزایش پاسخ دارونما و رضایت بیمار، و تأثیر بر پارامترهای بالینی مانند درد بعد از عمل، تأثیر دارد. همچنین اشاره شده است که پاسخ فیزیولوژیکی بیمار را هنگام اعلام تشخیص سرطان کاهش می دهد .
با این حال، مکانیسمهای عصبی زیستشناختی زیربنای کاهش درد مربوط به اعتماد بیماران به پزشکشان نامشخص بود. برای درک آنها، محققان آمریکایی از تصویربرداری عصبی عملکردی ( fMRI ) برای تجسم پاسخهای مغزی شرکتکنندگانی استفاده کردند که تحت یک روش پزشکی دردناک ( تحریکهای حرارتی روی بازوها) قرار گرفتند و توسط پزشکان مجازی که کم و بیش قابل اعتماد به نظر میرسیدند، درمان شدند.
پزشکان "مجازی" با تصاویری از افرادی که کت سفید پوشیده بودند و صورت آنها توسط یک الگوریتم کامپیوتری ایجاد شده بود تا کم و بیش قابل اعتماد به نظر برسند مطابقت داشتند.
طراحی کار fMRI تعامل پزشکی مجازی. © اندرسون، جیانولا و همکاران. غشاء مغزی
جای تعجب نیست که شرکت کنندگان در هنگام دریافت تحریک حرارتی دردناک از سوی پزشکانی که کمتر قابل اعتماد بودند، درد را افزایش دادند. پس از اسکن fMRI، محققان همچنین متوجه افزایش فعالیت مغز در مناطق مرتبط با درد و همچنین افزایش فعالیت یک نشانگر عصبی پیشبینی کننده درد – نشانهای از درد عصبی – با پزشکان "کمتر قابل اعتماد" شدند.
برای ادامه توضیحات، نویسندگان میخواستند بفهمند کدام عوامل میتوانند بر این نتایج تأثیر بگذارند. مشخص شد که هر چه شرکت کنندگان بیشتر به سازمان های پزشکی بی اعتماد می شدند، فعالیت مغز آنها در نواحی مغزی که درگیر درد، توجه و احساسات هنگام احساس و ارزیابی درد هستند، بیشتر بود.
در نتیجه، محققان از تغییر حالات چهره توسط پزشکان برای کاهش درد بیماران خود حمایت نمی کنند… بلکه معتقدند که حتی تغییرات کوچک (غیر کلامی) در رابطه پزشک و بیمار می تواند برای کاهش درد کافی باشد. . نویسندگان می افزایند: « درد در اکثر شرایط پزشکی رایج است و یکی از دلایل اصلی مراجعه بیماران به درمان پزشکی است. درد همچنین از نظر بار مالی و ناتوانی برای جامعه بسیار پرهزینه است .
جالب است به این نکته اشاره کنیم که مطالعه دارای محدودیت هایی به ویژه در نمونه شرکت کنندگان است. تنها 42 نفر (بین 18 تا 35 سال) که از سلامت خوبی برخوردار بودند در این مطالعه شرکت کردند که تعمیم نتایج را به جمعیت هایی با درد بالینی محدود می کند. علاوه بر این، تنها محرکهای (مجازی) چهرههای سفید و مردانه برای این مطالعه در دسترس بود که اجازه نمیدهد نتیجهگیری را گستردهتر کند.
!
از ثبت نام شما سپاسگزاریم.
خوشحالم که شما را در جمع خوانندگان ما دارم!
شدت درد توسط ساعت درونی ما کنترل می شود
